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目 录
版权信息
推荐序 诊断及其超越
译者序 人格障碍诊断迎来新阶段
前言 战胜人格障碍:方法在你手中
第一篇 重新认识人格障碍
第一章 人格障碍指什么
第二章 人格障碍的新分组
第三章 换个角度理解人格障碍标签
第二篇 治疗人格障碍的新方法
第四章 目前治疗人格障碍的主要方法
第五章 解读新方法:适应与接纳治疗(适应部分)
第六章 解读新方法:适应与接纳治疗(接纳部分)
第七章 对人格障碍的探索不会结束
致谢
参考文献
关于作者
关于译者
推荐序 诊断及其超越
科学始于分类。人类理解自身精神疾病的重要成就,就是ICD(世界卫生组织制订的国际疾病分类系统)和DSM(美国精神疾病诊断标准)两个诊断系统所呈现的诊断标准和名称。其中,约90%的精神疾病分类或诊断都属于症状学诊断,但这并不是最终意义上的科学诊断,真正的科学诊断应该是病因学诊断。限于现在脑科学的发展水平,我们还无法对这些精神疾病做病因学诊断。
所以,在精神疾病的诊断上,我们现在面临着一个尴尬的局面: 的确有了诊断和分类系统,但我们却不能完全相信它。
比如本书谈到的人格障碍。在上述诊断系统里,一个人如果具有某些人格层面的病理性特征,并表现出知、情、意(即认知、情感和意志)等方面的症状,便可确定为是人格障碍。在此一般性障碍的基础之上,如果显现出某些更精细的特征,则可被诊断为某一具体类型的人格障碍。很显然,这两个级别的分类都没有指出明确的病因。
精神分析学派对人格障碍的成因有详尽而精彩的论述,并对上述两个诊断系统有越来越大的影响。但是,真正的生物学层面的人格障碍诊断标准,仍然离我们较远。
在这样的历史局限性中,无论是医生还是患者,都不可以对绝大部分精神科诊断太较真。对这些诊断的正确态度是: 它们让我们知道了是怎么回事儿,也让我们知道了不过是怎 么回事儿,然后该做什么就做什么,包括药物的或非药物的 一切。